《肿瘤瞭望》：哪些生物标记物在个体化抗HER2治疗方案的选择中具有参考价值？

　　Dr Joensuu：现在针对个体化抗HER2治疗的生物标记物只有一个HER2。如果患者检测HER2是阳性的，那么就可以应用抗HER2治疗，如果是阴性的，就不能应用抗HER2治疗。在HER蛋白或RNA表达相关的标记物、信号通路蛋白、生长因子、激酶突变等方面，我们已经做了大量的试验研究，但遗憾的是，这些标记物中并没有一个能作为最有效的标记物。

　　《肿瘤瞭望》：曲妥珠单抗联合拉帕替尼的双靶向治疗，相比于单靶向联合化疗来讲，哪一个治疗方案更优？

　　Dr Joensuu：双重抑制HER2是治疗早期和出现转移的晚期HER2阳性乳腺癌患者的一个非常有效的途径。双重抑制较有效的药物是曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗，此方式优于曲妥珠单抗联合拉帕替尼，是一种很有效的联合应用。但目前最为有效的治疗方案是曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗再联合应用另一个化疗药物，特别是泰素。

　　《肿瘤瞭望》：在精准医学时代背景下，抗HER2的个体化治疗未来的发展方向怎样？

　　Dr Joensuu：这是一个非常好的问题。我相信将来会看到更多的通过不同方式靶向HER2的药物和联合应用方案，如TDM-1这种细胞毒药物以及靶向HER2下游的不同药物联合方案。这些有可能是依赖于HER2信号通路和其它相关通路的酶和蛋白。所以，未来我们会看到更多的联合治疗方式出现。