编者按：胃癌是我国恶性肿瘤中危害最为严重的疾病之一，经过我国几代肿瘤专业工作者的努力和奋斗，胃癌诊治规范化程度有了很多提高，这将是降低胃癌死亡率的重要基础。在第9届全国胃癌学术会议（NGCAC）上，我们有幸邀请到大会主席北京大学肿瘤医院的季加孚教授，分享胃癌的诊疗进展。
北京大学肿瘤医院 季加孚教授
编者按：胃癌是我国恶性肿瘤中危害最为严重的疾病之一，经过我国几代肿瘤专业工作者的努力和奋斗，胃癌诊治规范化程度有了很多提高，这将是降低胃癌死亡率的重要基础。在第9届全国胃癌学术会议（NGCAC）上，我们有幸邀请到大会主席北京大学肿瘤医院的季加孚教授，分享胃癌的诊疗进展。
晚期胃癌的治疗标准
在我国，进展期胃癌大约占到了胃癌发病率的70%，因此进展期胃癌的规范化治疗尤为重要。不仅是在中国，在亚洲乃至全球，进展期胃癌的规范化治疗都是一个需要大家密切关注问题。规范化治疗的实施，首先需要有循证医学的证据支持。就目前而言，针对术后辅助治疗的规范化，有一些规模比较大的RCT的研究，如我国参与的CLASSIC研究，以及日本国内的一个多中心研究（确立了联合用药或单一用药对进展期胃癌的术后辅助治疗模式），这些是现在能够被大家所接受的。我们相信，随着新的药物的研发和对肿瘤的生存行为的不断认识，肯定会有更好的方案，以及更好的药物，给进展期胃癌的治疗带来好的结果。
化疗与分子靶向治疗
化学药物治疗和靶向药物治疗都属于全程治疗的范围。目前，对于化学药物治疗，我们已经能够精细地判断出可能对患者有效和可能引起患者毒副反应的药物。同样，对于靶向药物治疗，我们也能够很好地判断靶向药物治疗的首选靶点。因此，对这类患者的分子分型的确立和研究成为了现在值得关注的热点问题。
胃癌诊疗中的多学科协作
现在的医学模式，是以患者为中心的治疗模式。不同于过去以医学生物学模式去治疗疾病，现在是去治疗一位患有疾病的人，因此在整个治疗过程中，需要考虑多种因素：，疾病分期、疾病类型，以及患者的意愿和经济承受能力等。临床治疗的目标是给患者提供一个患者能够承受的最佳的治疗方案。这种治疗方案的确定，基本是由多学科团队参与。也就是说在疾病发生、发展和过去治疗选择过程中，不同的学科站在自己学科的维度去考虑这个患者可能选择的治疗方法，最终大家在一起讨论并达成一致意见的治疗方案就是最佳治疗方案。
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