使用外用类固醇、口服抗生素、保湿剂治疗皮肤毒性

　　许多分子靶向药物可产生明显的皮肤毒性反应，尤其是表皮生长因子受体（EGFR）通路抑制剂、口服小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）以及多激酶抑制剂。癌症患者的皮肤护理非常重要，那么如何治疗靶向药物导致的皮肤毒性？

　　Lacouture博士认为，对于EGFR抑制剂治疗患者所造成的皮肤毒性，可以使用外用类固醇和口服抗生素。对于B-Raf 抑制剂（如vemurafenib和dabrafenib）和抗血管生成药物（如索拉非尼、舒尼替尼和regorafenib）造成的皮肤毒性，可在手足皮肤上涂抹含有尿素或水杨酸成分的保湿剂。

　　早期干预是预防癌症治疗皮肤副作用恶化的关键

　　何为靶向治疗药物皮肤毒性的最佳防治策略？最好的策略是在皮肤毒性发生之前进行预防性治疗，预防性治疗可以减少患者皮肤损害或防止恶化。大多数临床医生仍然习惯在发生皮疹或其他皮肤毒性反应后才进行治疗。在患者开始靶向药物治疗后，皮肤毒性发生之前，应准备好能有效治疗任何可能皮肤毒性的药物，包括外用皮质类固醇激素、口服抗生素和局部外用具有软化皮肤作用的保湿剂。

访谈原文

　　Oncology Frontier:Is there a strategy to prevent dermatotoxicity due to targeted therapies?

　　《肿瘤瞭望》：如何防治靶向治疗药物导致的皮肤毒性？

　　Dr Lacouture: Yes. There are strategies to prevent dermatotoxicity from targeted therapies with epidermal growth factor receptor inhibitors (EGFRIs). You can also use topical steroids and oral antibiotics. With BRAF inhibitors like vemurafenib and dabrafenib， also anti-angiogenic agents like sorafenib， sunitinib and regorafenib. You can use moisturizers containing urea or salicylic acid on the hands and feet.

　　Lacouture博士：对于表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂靶向治疗患者所造成的皮肤毒性，可以使用外用类固醇和口服抗生素。对于B-Raf 抑制剂（如vemurafenib和dabrafenib）和抗血管生成药物（如索拉非尼、舒尼替尼和regorafenib）造成的皮肤毒性，可在手足皮肤上涂抹含有尿素或水杨酸成分的保湿剂。

　　Oncology Frontier: What determines the optimal strategy for dermatotoxicity due to targeted therapy?

　　《肿瘤瞭望》：何为靶向治疗药物皮肤毒性的最佳防治策略？

　　Dr Lacouture: The optimal strategy would be to treat patients prophylactically before the toxicity develops. So when the patient is starting the therapy， a prescription should be provided to allow them to start treating any dermal toxicity before it appears. This would include topical corticosteroids， oral antibiotics and also topical moisturizers with softening activity.

　　Lacouture博士：癌症患者的皮肤护理非常重要，早期干预是预防癌症治疗副作用恶化的关键。最好的策略是在皮肤毒性发生之前，对患者进行预防性治疗。在患者开始靶向药物治疗后，皮肤毒性发生之前，应准备好能有效治疗任何可能皮肤毒性的药物，包括外用皮质类固醇激素、口服抗生素和局部外用具有软化皮肤作用的保湿剂。