编者按：正值端午佳节之际，第十三届全国胃癌学术会议在北京顺利召开，来自国内外知名专家学者就胃癌领域的热点和难点问题进行探讨。《肿瘤瞭望》此次有幸采访到了南京医科大学第一附属医院的徐泽宽教授，他介绍我国胃癌临床和基础研究的现状及未来发展方向。

　　肿瘤瞭望：本次大会上胃癌手术治疗专场主要涉及的精彩议题有哪些？

 

　　徐泽宽教授：全国胃癌大会（CGCC）至今已经举办了十三届，在现任国际胃癌学会主席季加孚教授带领下，大会取得了显著的进步。本次大会设有20多个分会场，包括：国际交流专场、食管胃结合部癌专场、指南共识解读、消化道重建、功能保留手术、早期胃癌内镜治疗、淋巴结清扫、临床研究、加速康复与营养、晚期胃癌腹膜转移、海外留学经验分享等等。大会通过设置主题分会场，加强对某个领域的专题学习，全面提高胃癌诊断治疗水平，逐步实现与国际接轨。

 

　　本次大会还请来了日本金谷诚一郎教授在北京大学肿瘤医院进行食管胃结合部肿瘤手术演示，该手术采用先经腹再经胸入路，尤其适用于Siewert II型食管胃结合部肿瘤。此次手术演示吸引了众多国内专家学者观摩学习，也为国内专家与日本知名教授提供了难得的交流机会。

 

　　肿瘤瞭望：胃癌的治疗正朝着日益微创的方向转变，胃癌的微创手术可使患者获得可靠的肿瘤治疗，同时提高其生活质量，请问我国目前胃癌微创外科领域有何重要的进展？

 

　　徐泽宽教授：20多年前，日本专家首先开展了腹腔镜下胃癌根治术，也给我国带来了胃癌微创治疗的先进理念，从此拉开了我国胃癌微创治疗的新时代。近10来，我国胃癌微创外科取得了显著进步，尤其在进展期胃癌治疗方面，已基本实现与国际同步。我国南方医院李国新教授牵头开展了CLASS 01研究，该研究对比分析了进展期胃癌开腹和腔镜治疗的疗效，结果显示腔镜和开腹治疗在术后并发症上无明显差异；同样地，日本发表了一篇关于进展期胃癌腔镜与开腹治疗疗效回顾性研究，结果表明二者之间近期并发症发生率和5年生存率相似，而腔镜手术具有损伤小、出血少、康复快、安全可靠等优势。

 

　　我国这几年在胃癌腔镜治疗上取得长足发展，从最初腔镜仅用于早期胃癌，到现在逐渐应用于进展期胃癌。而且，目前在国内开展的胃癌微创治疗方式不仅仅有腹腔镜辅助治疗方式，还有全腹腔镜治疗方式，包括：全腔镜远端胃切除、全腔镜近端胃切除和全腔镜全胃切除手术，该方式明显缩短了病人住院时间，提高我国腔镜胃癌手术在国际上的地位。

 

　　近年来，我们中心对食管胃结合部肿瘤做了一些研究，尤其在近端胃切除手术方面积累了一定的经验，希望今后有机会和同道们分享，供大家参考。

 

　　肿瘤瞭望：我国外科临床研究的现状如何？将来要实现的目标是？

 

　　徐泽宽教授：外科临床研究一直是我国胃癌研究相对的薄弱环节，尤其是对胃癌治疗指南贡献方面，我们和日韩还有一定的差距。近年来，在中国抗癌协会的带领和组织下我国胃癌临床研究取得了显著的进展，国内相关研究成果也被国际胃癌联盟所引用。此次会议中，由季加孚教授牵头的中国抗癌联盟数据分享会邀请了相关大数据专家及各机构带头人建立了大数据平台，相信基于此平台，日后会有更多的高质量临床研究成果出现。

 

　　我国胃癌的防治工作依然任重而道远，希望通过一代代胃癌工作者的努力，在未来5-10年甚至更长的时间有更多研究成果公布，赶超世界前沿水平。

 

 

　　徐泽宽教授：近年来，在同道们的共同努力下，我国胃癌的诊治水平已经取得了长足的进步。然而，总体来说，我国胃癌的诊治水平与国际先进水平，尤其是日韩，还有一定的差距，主要体现在早期胃癌的筛查、规范化治疗和临床研究方面。

 

　　就早期胃癌的筛查而言，日本的早期胃癌诊断率70%左右，韩国约为60%，而我国仅20%左右。由此看出，我国与日韩在早期胃癌的筛查方面还存在很大的差距。

 

　　目前国内同道已经清晰地认识到我国胃癌诊治的不足，并在规范化治疗、大数据平台的建立以及健康教育方面进行重点加强。相信通过国内同道的共同努力，我国的胃癌诊治水平一定能够砥砺前行，厚积薄发，结出累累硕果，从而提高我国胃癌的治疗效果，使中国胃癌的诊疗水平与国际接轨。

 

　　专家简介

　　徐泽宽  教授

 

　　南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）

 

　　南京医科大学教授、博士生导师

 

　　南京医科大学第一附属医院普外科主任、胃肠外科中心主任

 

　　中华医学会外科学分会委员

 

　　中华医学会外科学分会胃肠外科学组委员

 

　　中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师委员会副主任委员

 

　　中国医师协会外科医师分会胃肠道间质瘤诊疗专业委员会副主任委员

 

　　中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会副主任委员

 

　　中国抗癌协会胃癌专业委员会常委

 

　　中国抗癌协会胃癌专业委员会微创外科学组副组长

 

　　江苏省医学会外科学分会候任主任委员

 

　　美国胃肠内镜外科（SAGES）会员

 

　　专业方向：胃肿瘤的基础及临床研究，临床方面主要侧重于胃癌的规范化根治及腔镜微创治疗。