[ASH2014]ASH亮点及自体造血细胞移植治疗的研究进展——ASH主席Linda J. Burns专访
编者按:美国当地时间12月6日,第56届美国血液学会(American Society of Hematology, ASH)年会在旧金山隆重开幕。作为国际血液学领域最大且最具影响力的盛会,今年ASH年会的参会人数再创新高!本届大会将有哪些精彩内容,哪些研究将成为大会亮点?在大会现场,《肿瘤瞭望》特邀请ASH现任主席Linda J. Burns女士为我们做了精彩解读。同时,作为造血干细胞移植领域的资深专家,Burns女士也就自体造血细胞移植治疗的预后及其不良反应谈了她的独到见解。
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●关于本次大会
《肿瘤瞭望》:截至目前,超过2万名来自世界各地的血液学界的同道参加本届ASH年会,这非常了不起而且是难以超越的。您认为ASH年会如何成为临床医生及学者心中血液学领域的重要事件?
大会主席 : ASH年会已经第56届了,本次大会的参会人数超过了26000人,这刷新了ASH在2008年的最高参会记录,相信这是血液学领域的一次盛会!我们聚焦了血液学的各个领域,不仅在学科深度,还尝试在领域的宽度上进行拓展,从血液系统非肿瘤性到肿瘤性疾病,从基础医学到转化医学和临床应用,我们希望让每一位与会者都能从中获益。
《肿瘤瞭望》:作为本届大会的主席,请您简要介绍一下本届大会有哪些热点和亮点内容?
大会主席 :每年ASH年会,我们都会预测有哪些议题将成为大会亮点。我认为今年的亮点将主要集中在以下几方面:?非肿瘤性领域中涌现出一批针对血友病患者的最新止血治疗方法;通过对疾病病理生理学的了解,针对位点的靶向治疗将是会议的最大亮点;去年提出的针对CAR(chimeric antigen receptor)T细胞的最新治疗将有最新的进展。
作为一名造血干细胞移植医生,我将主要关注淋巴瘤移植方面的进展,例如如何预防淋巴瘤的临床复发,以及如何挑选出同种异体移植最佳的捐献者等。
在我从事移植事业的30多年中,细胞移植领域的进展非常巨大。我认为其中最大的成就是实现了老年和伴有其他疾病的白血病患者的移植治疗。本次大会中,将有研究报道针对伴有艾滋病的淋巴瘤患者如何安全地进行移植治疗;我们也将报道镰状细胞病患者在同种异体移植治疗的最佳剂量和使用方案。随着我们对细胞治疗的了解日益深入,相信在今年的ASH年会上将有更加激动人心的新成果涌现出来。
●自体造血细胞移植治疗预后及其不良反应
《肿瘤瞭望》:自体造血细胞移植治疗预后如何?它受哪些因素的影响?
大会主席 :自体移植目前最大的一个问题就是复发。针对何如减少霍奇金淋巴瘤患者在自体移植治疗后的复发情况,我们进行了一项AETHERA临床研究,而且将很快有这方面的数据。另一个问题就是后期的不良反应,通常我们认为不良反应是同种异体移植所遇到的问题,然而在自体移植患者中也是如此。我们已逐渐认识到如何预防移植后期的不良反应,包括心血管疾病,以及通过移植前控制患者的高血压和糖尿病来有效预防不良反应。关于具体的研究成果,本届大会中也将有精彩呈现。
《肿瘤瞭望》:在我们找到更好的治疗方法之前,如何将自体造血细胞移植的不良反应减到最低?
大会主席 :目前我们所知,放疗是自体造血细胞移植后出现不良反应的重要因素之一。如果我们能够避免移植治疗前、后的放疗剂量及次数,患者发生继发性骨髓增生异常综合征或急性白血病的风险将显著减少或消除。其次,很多自体造血细胞移植患者面临的另一个问题就是治疗对生育的影响,大会中将也有相关的研究报道。此外,其他的不良反应还包括继发性肿瘤和放疗之外的有侵害性的治疗。总之,我们有多种途径来帮助自体造血细胞移植患者减轻后期的不良反应,从而实现患者的长期生存和高质量的生存方式。