编者按：为满足广大医务工作者、科研工作者和行业同仁不断精进学习的需要，《肿瘤瞭望》对顶级期刊发表的癌症研究成果进行编译，以下为大家介绍几篇肺癌领域的研究！

 

放疗在IIIa-N2非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的效果一直存在争议。近期，Clinical Lung Cancer杂志发表的一项研究，借助SEER数据库的数据并基于倾向得分匹配的方法控制偏倚后发现，术后辅助放疗不能给全组IIIa-N2的患者带来获益，但部分患者可以获益。

 

 

经过偏倚控制后，这项研究共纳入1989年-2016年SEER数据库登记的共计8631例患者，其中，未接受放疗组和接受放疗组分别有4579例患者和4052例患者。研究发现，两组之间的OS并无差异(HR=0.99， P=0.76)。但亚组分析发现，阳性淋巴结个数占采样淋巴结总数50%及以上的患者，接受放疗可以给患者带来获益。

 

研究结论：对于IIIa-N2的患者，术后放疗不能提高患者的OS，但部分患者可以获益。

 

文献来源：

https://www.clinical-lung-cancer.com/article/S1525-7304(20)30230-8/fulltext

 

CheckMate-017/057/078研究奠定了Nivolumab单药后线治疗晚期NSCLC的地位，近期，来自美国的临床医生基于社区用药数据，分析了Nivolumab后线治疗晚期肺癌的疗效及安全性数据，结果于7月29日在线发表于最新一期的Clinical Lung Cancer杂志。

 

 

这项研究共纳入3019例患者，分别有65%和35%的患者为非鳞癌和鳞癌。两组大约有20%和25%的患者PS评分≥2分，年龄＞75岁。对于全组人群来说，非鳞癌和鳞癌的OS分别为8.6个月和7.4个月；PS评分0-1分的患者，中位OS分别为10.8个月和8.7个月。多因素分析发现，PD-L1表达≥1%、PS评分0-1分与患者较好的OS有关，既往治疗线数、年龄≥75岁与患者预后无关。

 

研究结论：这项研究基于真实世界中的数据，确认了Nivolumab后线治疗晚期肺癌的有效性，并进一步发现PS评分和PD-L1表达水平与患者预后有关。

 

文献来源：

https://www.clinical-lung-cancer.com/article/S1525-7304(20)30231-X/fulltext

 

吸烟与肺癌发病的关系已经不存在争议，而吸烟是否影响肺癌患者术后的预后呢？近期，来自日本的学者研究了吸烟时间长短与肺癌预后的相关性。相关研究结果发表于最新一期的Annals of Surgical Oncology杂志。

 

这项单中心回顾性研究共筛选了2000年-2016年接受根治性肺切除术的共计2055例患者，其中1134例患者纳入分析。

 

单因素分析显示，吸烟与患者的DFS和OS无关性(DFS：P=0.2387，OS; P=0.1357)；但多因素分析显示，吸烟是DFS(p<0.0001)和OS(p<0.0001)的独立预后因子。如果以40年包为截断值，≥40年包的患者，其DFS和OS均差于＜40年包的患者。

 

研究结论：对于接受根治性肺切除术的NSCLC患者，吸烟周期是一个重要的预后因素。吸烟时间越长，患者预后越差。这一结果需要在进一步的前瞻性和/或大样本多中心研究中得到验证。

 

参考文献：

Takamori S， Shimokawa M， Matsubara T， et al. Prognostic Impact of Smoking Period in Patients with Surgically Resected Non-small Cell Lung Cancer [published online ahead of print， 2020 Jul 16].Ann Surg Oncol. 2020;10.1245/s10434-020-08851-6. doi:10.1245/s10434-020-08851-6