每年1月是宫颈癌关注月,宫颈癌关注月旨在教育大众认识宫颈癌,透过人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗注射及适当筛检,宫颈癌是可以得到预防的。以下编译国外媒体总结的2019年报道的宫颈癌预防、筛查、诊断和治疗方面的11条最新信息。
根据2019 ESMO 发布的Ib/II期CheckMate 358随机研究结果,nivolumab与ipilimumab联合使用,对复发或转移性宫颈癌患者(无论PD-L1状态如何)具有临床益处。
根据单臂I/II期CheckMate 358试验结果,nivolumab在复发或转移性宫颈癌、阴道癌或外阴癌患者中显示出了良好的疗效。
精神疾病、压力会增加宫颈癌死亡的风险,在诊断时存在精神障碍和压力的宫颈癌患者,其癌症特异性死亡率要高于那些诊断时没有这种困扰的女性。
早期宫颈癌患者接受微创手术的复发率高于接受开放性手术的患者。研究结果显示,如果患者肿瘤≤2厘米,两种手术的复发率相似。
2019 ASCO报道的评估自体肿瘤浸润淋巴细胞过继细胞移植的安全性和有效性的两项试验数据显示,在治疗晚期宫颈癌方面,该疗法的总体反应率很有前景。免疫疗法LN-145的总有效率为44%。
根据II期KEYNOTE-158研究的中期结果,pembrolizumab 单药治疗晚期宫颈癌患者安全有效,可诱导持久的抗肿瘤反应。基于这些结果,FDA加速批准pembrolizumab用于在化疗期间或化疗后病情进展的PD-L1阳性的晚期宫颈癌患者。
一项纳入192例患者的II期随机试验显示,一种治疗性疫苗消除了1/3患者的高级别宫颈上皮内瘤变和潜在HPV感染,研究人员将开展后续的临床试验继续研究该疗法的有效性。
Global Good和国家癌症研究所(NCI)的研究人员开发了一种计算机算法,可以分析女性子宫颈的数字图像,并准确识别需要医疗护理的癌前病变。
2019年美国妇科肿瘤学会(Society of Gynecologic Oncology)年会上提交的一项研究证明,近距离放疗(brachytherapy)对晚期宫颈癌的生存益处。但是,SGO的另一份报告发现,尽管近距离放射治疗已被证明可以改善晚期宫颈癌的预后,但它没有得到充分利用,特别是在黑人妇女中。
根据发表在《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的一项建模研究,HPV疫苗接种和宫颈癌筛查的推广和迅速扩大,可能在2100年之前有效地消除宫颈癌。
《柳叶刀》发布的一项系统综述和荟萃分析介绍了HPV疫苗对宫颈病变的“现实影响”,HPV疫苗接种计划显著减少了女孩和女性的HPV感染和宫颈病变,以及减少了诊断出的女孩、女性、男孩和男性的肛门生殖器疣。
参考文献
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