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ESME-MBC真实世界研究:乳腺癌分子亚型对患者CNS转移发生率、动力学和预后的影响

作者:肿瘤瞭望   日期:2019/11/25 11:48:34  浏览量:12734

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导读:转移性乳腺癌(MBC)的行为因激素受体(HR)和人表皮生长因子受体(HER2)状态而异。法国蒙彼利埃大学Darlix等报告的一项大型多中心真实世界研究显示,肿瘤分子亚型可强烈影响转MBC患者中枢神经系统(CNS)转移的发生率、动力学和预后等。该研究论文于11月13日在线发表于《英国癌症杂志》(Br J Cancer)

这项真实世界研究回顾分析了法国流行病学策略与医学经济学-转移性乳腺癌治疗进展研究数据库(ESME-MBC)中16 703例MBC患者的临床资料。共有4 118例(24.6%)患者发生CNS转移(诊断MBC时为7.2%,随访期间为17.5%)。其中,HER2-/HR+患者占45.3%,HER2+/HR+患者占14.5%,HER2+/HR-患者占14.9%,TNBC患者占25.4%

诊断为CNS转移的中位年龄为58.1岁(22.8~92.0岁)。在发生CNS转移的患者中,中位CNS无转移生存为10.8个月(95%CI 16.5~17.9个月)。分子亚型与CNS无转移生存独立相关(TNBC和HER2-/HR+患者:HR=3.45,95%CI 3.13~3.75)。
 
图1.不同亚型患者的CNS无转移生存
 
随访30个月,诊断CNS转移后的中位OS为7.9个月(95%CI 7.2~8.4)。OS与分子亚型独立相关:HER2+/HR+患者的中位OS为18.9个月(HR=0.57,95%CI 0.50~0.64),HER2+/HR-患者为13.1个月(HR=0.72,95%CI 0.65~0.81),TNBC患者为4.4个月(HR=1.55,95%CI 1.42~1.69),HER2-/HR+患者为7.1个月(P<0.0001)。
 
图2.不同亚型患者诊断CNS后的OS
 
参考资料:
Darlix A,Louvel G,Fraisse J,et al.Impact of breast cancer molecular subtypes on the incidence, kinetics and prognosis of central nervous system metastases in a large multicentre real-life cohort.Br J Cancer 2019;:.DOI:10.1038/s41416-019-0619-y

版面编辑:洪山  责任编辑:彭伟彬

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