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胸腔镜手术在肺癌的疗效不劣于开胸手术

作者:肿瘤瞭望   日期:2019/11/7 11:13:31  浏览量:12791

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微创是外科领域重要的发展方向和理念,

微创是外科领域重要的发展方向和理念,电视辅助胸腔镜手术(VATS)在肺癌中的应用逐渐广泛,但目前尚未有高级别循证医学证据证明其疗效与开胸手术的差异。2019 WCLC一项研究针对这一问题进行了探索(摘要号为OA13.02)。

 
这项前瞻性随机III期临床研究在中国5家医疗中心进行,病理诊断为早期肺癌的患者按1:1的比例分为腔镜组和开胸组,两组均进行标准的肺叶切除联合肺门及纵膈淋巴结清扫。研究的主要终点为5年的OS率,次要终点为5年DFS率及肿瘤复发率。
 
最终,研究前后共历时约6年,纳入508例患者,于2019年3月完成最后一次随访。胸腔镜组和开胸组分别纳入222例和210例患者,胸腔镜组和开胸组分别有39.2%和36.7%的患者出现癌症复发(复发和转移),5年DFS率相似(58% vs 62%, P=0.686),5年OS率同样无统计学差异(74% vs 71%, P=0.497)。
 
5年OS率无统计学差异
 
作者得出结论:电视辅助胸腔镜手术的疗效不劣于开胸手术。

版面编辑:洪江林  责任编辑:张彩琴

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肺癌

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